血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中，肯定對(duì)各類(lèi)范文都很熟悉吧。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來(lái)看一看吧。

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇一

20xx年10月，我參加了由定海教師進(jìn)修學(xué)校主辦的20xx屆新教師第四次的培訓(xùn)。這次培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)學(xué)新教材研讀策略，推進(jìn)課堂教學(xué)改革的.思考和實(shí)踐以及教育心理學(xué)，讓我從不同的角度加深了對(duì)教師這個(gè)職業(yè)的理解。

首先，對(duì)于新教師來(lái)說(shuō)，對(duì)于新教材的理解肯定是不深刻的，那么這次培訓(xùn)在教研員的耐心講解下更加沒(méi)明白了新教材的設(shè)計(jì)思路以及應(yīng)該如何來(lái)教。其次，周建成副院長(zhǎng)對(duì)于課堂改革的思考從高深專(zhuān)業(yè)的理論到精典個(gè)案的解析，每一個(gè)問(wèn)題的解答都是那么認(rèn)真，那么細(xì)心。最后是周老師講解的心理學(xué)，讓我感覺(jué)到：這不僅僅是一次心理健康教育的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，也是一次心靈的洗禮，洗刷掉我們心靈深處的點(diǎn)點(diǎn)塵埃，更是一次精神的盛宴，它蘊(yùn)含著豐富的人生哲理。本此學(xué)習(xí)雖然有點(diǎn)辛苦，但我是快樂(lè)的，我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結(jié)一下我的收獲。

我們的工作是教書(shū)育人，課堂教學(xué)是師生共享的舞臺(tái)，教師要學(xué)會(huì)營(yíng)造一種安全、愉快、和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，積極、堅(jiān)定地為學(xué)生營(yíng)造自我發(fā)展的空間，喜愛(ài)學(xué)生。讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)與小組合作均得到鼓勵(lì)。善于用幽默風(fēng)趣的語(yǔ)言化解課堂的矛盾。對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)多加鼓勵(lì)，讓學(xué)生看到自己的成績(jī)，看到自己的收獲，那他們可就以愉快學(xué)習(xí)，教師也樂(lè)于教學(xué)。學(xué)生的能力得到了體現(xiàn)，成績(jī)得到了提升，老師的價(jià)值就得到了體現(xiàn)，就會(huì)有成績(jī)感，職業(yè)倦怠不攻自退。

反思我們教師的現(xiàn)狀，很多人都存在教學(xué)教研意識(shí)淡薄，甘當(dāng)知識(shí)的二傳手，職業(yè)倦怠日益嚴(yán)重。這些現(xiàn)象阻礙了我們教師的能力提升，使我們無(wú)法更好地適應(yīng)新課程改革的浪潮，從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學(xué)習(xí)才是提升自己能力的一個(gè)捷徑。誠(chéng)然，我們也面對(duì)很多的生活壓力和工作壓力，學(xué)習(xí)的時(shí)間很有限。但我認(rèn)為，壓力之所以成為壓力，是因?yàn)槲覀儾荒芨咝У慕鉀Q它。只有不斷的學(xué)習(xí)，向書(shū)籍學(xué)習(xí)，向同伴學(xué)習(xí)，甚至向?qū)W生學(xué)習(xí)，才能不斷的得以“充電”，不斷的提升解決問(wèn)題的能力，從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂(lè)趣，職業(yè)倦怠也會(huì)日益減少消退。

這一次培訓(xùn)雖然結(jié)束了，但思考沒(méi)有結(jié)束，行動(dòng)更是沒(méi)有結(jié)束。我們將帶著收獲，帶著感悟，在自己的教學(xué)崗位上銳意創(chuàng)新，創(chuàng)造出屬于自己的一片天地，讓自己這顆種子能在教育教學(xué)的沃土中生根發(fā)芽，茁壯成長(zhǎng)！

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇二

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

xxx醫(yī)院集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。在進(jìn)修時(shí)期，我以介入室進(jìn)修為主，進(jìn)修科室在介入室介入室，經(jīng)過(guò)這近3個(gè)月的學(xué)習(xí)習(xí)，使我對(duì)介入室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧.在這3個(gè)月里，在介入室老師們的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂(lè)，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。越學(xué)越感覺(jué)自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過(guò)在這里，科里的老師們都對(duì)我很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。該科室現(xiàn)能夠開(kāi)展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風(fēng)心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動(dòng)脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時(shí)心臟起搏器植入、肺動(dòng)脈造影及下腔靜脈濾器植入術(shù)、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測(cè)、等領(lǐng)先技術(shù)項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)這幾個(gè)月的進(jìn)修，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病癥的處理及其對(duì)應(yīng)的規(guī)范化操作。使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，也感覺(jué)到以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，有很多的細(xì)節(jié)需要注意，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。進(jìn)修期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室工作，微笑迎接新病人。將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，病癥處理工作有措施、有記錄。

總之，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我非常敬重介入室的老師們，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，這次進(jìn)修對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)，牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到自己以后的臨床實(shí)踐中，努力做的更好。通過(guò)與介入室醫(yī)護(hù)人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護(hù)，收獲頗多，感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)與提高的機(jī)會(huì)，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去，以一顆愛(ài)心、誠(chéng)心、責(zé)任心更好地服務(wù)于患者，讓他們?cè)缛湛祻?fù)。

2016報(bào)告人：xxx

年12月12日

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇三

盼望已久的實(shí)習(xí)終于到了，即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫(yī)院待著，只為了能學(xué)更多的東東…護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)又給我安排了其他的老師，初來(lái)新鮮，我的興致很高，護(hù)士辦、治療室、病房…跟著老師跑前跑后的，一天下來(lái)見(jiàn)識(shí)了好多東東，也記住了好多呢，一天下來(lái)總的感覺(jué)：累并快樂(lè)著！

我所待的科室-血液科收治的病人多，是一個(gè)非常忙的科室，加上我每天上的都是行政班，所以我沒(méi)有太多空閑時(shí)間記錄我的心得，沒(méi)能達(dá)到之前我所計(jì)劃的每天記錄實(shí)習(xí)心得體會(huì)。今天是七月的尾巴了，我也在血液科實(shí)習(xí)了一周了，血液科的老師們都很好、很負(fù)責(zé)，想想再將一周就要換科了，我此刻就很舍不得，不想離開(kāi)！

一周了，我實(shí)踐的機(jī)會(huì)不多，扎的針屈指可數(shù)，但我明白萬(wàn)事開(kāi)頭難，更多的是明白了護(hù)理行業(yè)的細(xì)心細(xì)心再細(xì)心，的確，給病人換個(gè)水這看是簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的事情，我們就要之少喊病人四次名字，治療室墻上那醒目的“三查七對(duì)”更是時(shí)刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們，不要說(shuō)護(hù)士長(zhǎng)七老八十那么愛(ài)嘮叨…那也是為我們好呀，處處細(xì)心、保護(hù)自己是我一周來(lái)聽(tīng)的最多的話了。

接下來(lái)的一周我還會(huì)和血液科的老師、病人們?cè)谝黄鸲冗^(guò)，每天真的都挺開(kāi)心的，祝愿老師個(gè)個(gè)工作順利、病人們都早日康復(fù)！都早日康復(fù)！

下周計(jì)劃盡可能的多實(shí)踐，放開(kāi)了去做，不膽怯、不畏懼，相信熟能生巧，很多時(shí)候不是自己不行，而是自己把自己早早的否定…為了更早的實(shí)踐、更快的鍛煉自己，沖吧，相信自己會(huì)做的更好！

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇四

我進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。

工作嚴(yán)密觀察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心，每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌，一個(gè)班下來(lái)，感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷，記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對(duì)每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。

各班之間相互查漏補(bǔ)缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活，很多東西上手的做了，就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠(chéng)，勢(shì)必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代，誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì)，誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。

一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來(lái)引導(dǎo)與融合，這種“思想”，也即團(tuán)隊(duì)理念，它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化，能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。

兩個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò)，感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段，“不求無(wú)所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員，只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對(duì)獨(dú)山子大發(fā)展最好的詮釋。

本人20xx年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，第一科室便是婦產(chǎn)科，產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。

產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心，每一個(gè)班做好自己的工作。

要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌，一個(gè)班下來(lái)，感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷，記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。

十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對(duì)每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活，很多東西上手的做了，就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇五

正常來(lái)講，自我鑒定即為自我總結(jié)，它能夠頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確，因此，讓我們寫(xiě)一份自我鑒定吧。那么自我鑒定應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢？下面是小編家整理的中學(xué)教師在職進(jìn)修自我鑒定范文，供家參考借鑒，希望可以助到有需要的朋友。

參加華中師范學(xué)x專(zhuān)高教自考學(xué)習(xí)以來(lái)，本人能正圈理“工”學(xué)矛盾，能按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)各門(mén)課程，積極參加集中面授和串講，按時(shí)完成各項(xiàng)作業(yè)。通過(guò)三年學(xué)習(xí)，現(xiàn)已認(rèn)真完成了《思想概論》等xx門(mén)課程的學(xué)習(xí)，掌握了所學(xué)知識(shí)，并通過(guò)了有關(guān)課程考核。

在學(xué)習(xí)期間，我能自覺(jué)將所學(xué)知識(shí)用于指導(dǎo)中學(xué)教學(xué)實(shí)踐，提高了自己組織課堂教學(xué)和開(kāi)展教學(xué)法創(chuàng)新的能力，所帶班級(jí)的學(xué)生成績(jī)和素質(zhì)在學(xué)校一直處于前列。我還結(jié)合單位工作實(shí)際，先后撰寫(xiě)了《學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)體會(huì)》、《創(chuàng)新教學(xué)探索嘗試》等十余篇論文和教改材料，其中《學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn)體會(huì)》等文章曾參加過(guò)xx市教育論文交流，得到了學(xué)校和上級(jí)機(jī)關(guān)的高度評(píng)價(jià)。

業(yè)余學(xué)習(xí)條件雖然艱苦，但它為我們提供了邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐的機(jī)會(huì)。在學(xué)習(xí)中，我注意做到理論聯(lián)系實(shí)際，經(jīng)常運(yùn)用學(xué)到的理論知識(shí)研究分析工作中遇到的問(wèn)題和矛盾，尋求解決矛盾的方法。

身為一名老師，畢業(yè)后，我將一如既往地做好本職工作，把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于工作實(shí)踐中去，爭(zhēng)取做一名既有思想修養(yǎng)、有科學(xué)文化知識(shí)，又有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的合格的人類(lèi)靈魂工程師，為國(guó)家和貢獻(xiàn)出自己畢生的精力。

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇六

20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下，我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作，到這所國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我而言，無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì)，希望能與大家共享。

北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后，我感覺(jué)收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目，而是基本知識(shí)，比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí)，呼吸機(jī)基本知識(shí)，細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?yīng)用，但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識(shí)的基本原理，造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因，對(duì)各種常見(jiàn)病指南的理解，對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀，呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理，上級(jí)的適應(yīng)癥，時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理，picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo)，在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程，每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血，血?dú)夥治?、crrt上機(jī)、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀，為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。

定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問(wèn)題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現(xiàn)的問(wèn)題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問(wèn)題都可能?chē)?yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過(guò)程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后，我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議：

1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問(wèn)題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問(wèn)題是什么，如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái)，患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。

2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn)，了解最規(guī)范的治療方法，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

3、每周進(jìn)行一次病例討論，通過(guò)病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)掌握新的診療方法，及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)，更新知識(shí)，對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。

在這個(gè)過(guò)程中，我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。

重癥醫(yī)師 xxx

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇七

二、與病人接觸時(shí)要帶手套，既是對(duì)病人負(fù)責(zé)，也是在保護(hù)我們自己，這里的病人自身抵抗力比較差，所以我們要減少傳染，切斷傳播途徑。

在科室老師對(duì)我們很好，總鼓勵(lì)我們，要敢做，不能什么都只是看，要自己親自動(dòng)手實(shí)踐才能記憶深刻才能真正掌握。每天都有老師給我們講課，從血液透析的原理、方式、如何護(hù)理等方面為我們進(jìn)行詳細(xì)的講解。透析的整個(gè)流程：每次透析前都要為病人測(cè)t、p、bp（體溫、脈搏、血壓），還有就是病人的體重。每隔一小時(shí)都要監(jiān)測(cè)并記錄病人的血壓、整理靜脈壓、超濾率、tmp值、電導(dǎo)、電流量等值，這些數(shù)值看似簡(jiǎn)單，其中的學(xué)問(wèn)大的很，因?yàn)椴∪嗽谕肝鰰r(shí)是建立了一個(gè)體外血液循環(huán)通路，很容易引起高血壓和低血壓等并發(fā)癥，插管感染或透析器被污染都會(huì)引起感染，伴隨的癥狀就是發(fā)熱。所以，每次透析我們都要檢測(cè)這些數(shù)值，以防病人發(fā)生問(wèn)題。

在血液透析室的一個(gè)月，忘不了第一次為病人患要時(shí)的緊張，也忘不了熟練了之后的輕車(chē)熟路；忘不了第一次為病人注射利比奧時(shí)的緊張發(fā)抖，也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟練。感謝老師的教導(dǎo)，更要感謝病人肯給我機(jī)會(huì)。護(hù)士長(zhǎng)曾說(shuō)，不是我們培養(yǎng)出一批批優(yōu)秀的護(hù)士，是病人把他們培養(yǎng)出來(lái)的，如果不是病人給他們機(jī)會(huì)去實(shí)踐，誰(shuí)能練出手？我認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)的話很有道理，也一直記得。

血液凈化科進(jìn)修完自我鑒定篇八

20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下，我到北京學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作，到這所國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我而言，無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì)，希望能與家共享。

北人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后，我感覺(jué)收獲最的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目，而是基本知識(shí)，比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí)，呼吸機(jī)基本知識(shí)，細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?yīng)用，但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識(shí)的基本原理，造成知識(shí)面較廣而深度不足。北人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因，對(duì)各種常見(jiàn)病指南的理解，對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀，呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理，上級(jí)的適應(yīng)癥，時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理，picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo)，在北人民醫(yī)院進(jìn)修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程，每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血，血?dú)夥治觥rrt上機(jī)、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀，為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。

icu內(nèi)患者來(lái)自不同的科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點(diǎn)，因此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實(shí)驗(yàn)室檢查，并根據(jù)這些資料制定治療方案，但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問(wèn)題，icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現(xiàn)的問(wèn)題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問(wèn)題都可能?chē)?yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過(guò)程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后，我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議：

1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問(wèn)題：患者為什么收住icu，主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問(wèn)題是什么，如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái)，患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。

2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn)，了解最規(guī)范的治療方法，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

3、每周進(jìn)行一次病例討論，通過(guò)病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)掌握新的診療方法，及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn)，更新知識(shí)，對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。

在這個(gè)過(guò)程中，我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。